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11 avril 2012 3 11 /04 /avril /2012 16:18

Chez le Chien,la dysplasie coxo-fémorale est une affection dégénérative fréquente,
responsable d’arthrose et de troubles fonctionnels locomoteurs. Son diagnostic
repose sur des éléments cliniques et radiographiques. Cependant, il semble
n’exister aucune corrélation entre l’intensité clinique de la boiterie et la gravité
des lésions observées sur les radiographies. Les études biomécaniques n’ont pas
permis de montrer de corrélation entre les lésions radiographiques et l’analyse
de la marche. Cependant, aucune étude n’a été réalisée au moyen d’un tapis de
marche sensible à la pression.


MATÉRIELS ET MÉTHODE


Dans cette étude rétrospective, l’examen clinique, les radiographies et l’analyse
de la marche de 18 chiens présentant une dysplasie coxo-fémorale ont été retenues.
L’analyse fut réalisée à l’aide d’ un tapis de marche GaitRite® qui permet
l’enregistrement simultané des appuis des quatre membres sur plusieurs foulées
successives. La surface et la pression de chaque appui ont été enregistrées, et la
répartition de l’appui entre les deux postérieurs a été déterminée. En effet, la présence
d’une boiterie se traduit fréquemment par l’apparition d’une asymétrie de
la démarche. Les radiographies des hanches furent interprétées par des lecteurs
offi ciels en utilisant le score de la FCI. La présence et la gravité de l’atteinte arthrosique
a également été évaluée. L’intensité de la boiterie fut quantifi ée à partir de
l’examen clinique. Le test non paramétrique des rangs de Spearman a été utilisé
afi n de déterminer la présence d’une corrélation entre les données de l’analyse,
l’intensité de la boiterie et l’atteinte radiographique.


RÉSULTATS


Une asymétrie de l’appui entre les deux postérieurs, en terme de surface et de
pression, a été mise en évidence pour tous les animaux. Une corrélation signifi -
cative a pu être mise en évidence entre le score de boiterie observé et l’anomalie
fonctionnelle détectée par le tapis de marche. L’asymétrie de l’appui entre les deux
postérieurs augmentant signifi cativement avec la gravité de la boiterie. Aucune
corrélation ne fut mise en évidence entre les anomalies de la démarche détectées
cliniquement ou par analyse cinétique et la gravité des lésions radiographiques.


DISCUSSION ET CONCLUSION


Dans cette étude, l’asymétrie de la démarche était signifi cativement corrélée avec
l’intensité de la boiterie observée. Lors de boiterie marquée, le report du poids sur
la jambe saine est plus important que lors de boiterie légère, et l’appui du membre
sain sur le sol est donc plus important. Les données ne sont pas corrélées avec les
lésions radiographiques, ainsi que cela a déjà été décrit pour les autres systèmes
d’analyse de la marche. Les tapis de marche semblent permettre une analyse sensible
de la boiterie et pourraient donc être utilisés pour le l’évaluation fonctionnelle
de cette affection. L’étude de la symétrie de l’appui entre les différents membres
semble une technique fi able et sensible pour l’évaluation de boiterie unilatérale.
Bien que le diagnostic de dysplasie de la hanche repose sur la clinique et l’imagerie
médicale, il pourrait être avantageusement complété par le recours à l’analyse biomécanique
pour le suivi fonctionnel objectif à long terme de l’affection.

 

 

P. MAITRE1 - J.-P. GENEVOIS1
T. LE QUANG2 - D. FAU1 - E. VIGUIER1/2
1 Unité de Chirurgie/Anesthésiologie, Département des Animaux de
Compagnie - 2 Unité de recherche
ENVL - F-69280 MARCY L’ETOILE

 

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  • : Angué Amandine Ostéopathe Humain D.O. et Canin. Formation Humaine au Collège Ostéopathique Européen (5 ans) Formation Canine au Centre Phénix - ESOAA.
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